پایایی تست بررسی سلولی بعد از آسپیراسیون با سر سوزن در ضایعات غدد بزاقی

پایایی تست بررسی سلولی بعد از آسپیراسیون با سر سوزن در ضایعات غدد بزاقی دکتر گیتا رضوانی1- دکتر فرزاد یزدانی بیوکی2- دکتر رویا خاتمی3 – دکتر حامد کرامت3- دکتر علی مؤدبی3 1- استادیار گروه آموزشی پاتولوژی دهان و فک و صورت دانشکده دندانپزشکی دانشگاه شاهد، تهران، ایران2- استادیار گروه آموزشی پاتولوژی دهان و فک و صورت دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران3- دستیار تخصصی گروه آموزشی بیماریهای دهان و فک و صورت دانشکده دندانپزشکی دانشگاه شاهد، تهران، ایران چکیده زمینه و هدف: تست بررسی سلولی با آسپیراسیون همراه با سرسوزن نازک (FNA) Final Needle Aspiration به عنوان یک روش مطمئن، قابل اعتماد، دارای حداقل آسیب و مقرون به صرفه برای تشخیص ضایعات غدد بزاقی شناخته می‌شود. هدف از این مطالعه تعیین میزان دقت، پایایی و ارزش تشخیصی تست سلول شناسی FNA می‌باشد. روش بررسی: در این مطالعه مقطعی- تحلیلی پرونده دویست بیمار بیمارستان امیراعلم تهران حاصل از بیوپسی که نتایج هیستوپاتولوژی و سیتولوژی آنها موجود بود، مورد بررسی قرار گرفت. نتایج سیتولوژی با داده‌های هیستوپاتولوژی مقایسه گردید، سپس میزان صحت، حساسیت، اختصاصیت، ارزش اخباری مثبت و ارزش اخباری منفی تست FNA به وسیله نرم افزار SPSS ویرایش 16 محاسبه شد. یافته‌ها: از نمونه‌های تأیید شده 173 مورد مربوط به غدد پاروتید، 22 مورد مربوط به غدد تحت فکی و پنج مورد مربوط به غدد مینور بودند. تشخیص سیتولوژی FNA در 161 مورد خوش خیم، در چهار مورد مشکوک به بدخیمی و در 35 مورد بدخیمی ضایعات را نشان داد. 25 مورد از 161 مورد که در سیتولوژی FNA خوش خیم تشخیص داده شده بودند، بد خیم بودند و موارد مثبت کاذب 5/15% بود. دقت، حساسیت، اختصاصیت، ارزش اخباری مثبت و ارزش اخباری منفی تست FNA به ترتیب 82%، 53%، 93%، 72% و 84% بود. نتیجه‌گیری: انطباق مناسبی بین میزان نتایج FNA و تشخیص نهایی هیستوپاتولوژیک در توده‌های غدد بزاقی وجود دارد، همچنین این مطالعه نشان داد که سیتولوژی FNA برای تشخیص ضایعات غدد بزاقی یک روش با دقت متوسط و ارزش تشخیصی نسبی است. کلید واژه‎ها: غدد بزاقی ، آسپیراسیون ، تشخیص ، تومور وصول مقاله: 12/4/1393اصلاح نهایی: 15/8/1393 پذیرش مقاله: 3/9/1393 نویسنده مسئول: دکتر رویا خاتمی، دستیار تخصصی گروه آموزشی بیماریهای دهان و فک و صورت دانشکده دندانپزشکی دانشگاه شاهد، تهران، ایران e.mail:[email protected]